Revista EXPERIENCIA MÉDICA VOL 27 - Nº2

Diecisiete años de seguimiento de pacientes con VIH/SIDA en el Hospital Privado de Córdoba

María Carolina Oyola, María Isabel Garzón, Flavia Ceballos Recalde, Viviana Carballo, Pablo Sánchez, Miguel Paganini, Juan Zlocowski, Abel Zárate.
Servicio de Infectología y Clínica Médica. Hospital Privado S.A -Centro Médico de Córdoba.

Resumen

Objetivos: Evaluar: características clínico-demográficas de pacientes con diagnóstico de VIH atendidos en consultorio de Infectología, prevalencia e incidencia de VIH en pacientes de la cobertura del Hospital, motivos por los cuales se solicitó la serología, y otras patologías al momento del diagnóstico. Material y Método: Estudio retrospectivo de corte transversal, observacional, descriptivo. Período de observación: diecisiete años. Se analizó la historia clínica de todos los pacientes mayores de 18 años con serología positiva para VIH que ingresaron al Servicio de Infectología. Resultados: 170 pacientes, varones: 81,7%. Edad media al diagnóstico: 34 años. Conductas de riesgo: 100%, la más frecuente fue la homosexualidad (49,8%). Enfermedad marcadora al momento del diagnóstico: 15,4%, la infección por Pneumocystis jirovecci (PJ) fue la predominante: 10,6%. Otras enfermedades relacionadas: 85,7%. De los pacientes evaluados, 20,6% pertenecían a la Cobertura de Salud. La incidencia acumulada anual fue variando acorde a cambios de la población total de la cobertura. El año con mayor incidencia fue 1993, siendo el riesgo de infección por VIH de 7,2/10.000 personas años. Prevalencia puntual al finalizar el estudio: 0,0019%. Motivos que llevaron al diagnóstico, el porcentaje de pacientes asintomáticos fue 36,3%, sintomáticos 63,7%. Síntomas predominantes fueron los de las enfermedades de transmisión sexual (18%). Conclusiones: El predominio masculino y la sobrevida global se correlacionan con datos mundiales. La media de edad fue de 34 años. La homosexualidad predominó dentro de las vías de transmisión. Enfermedad oportunista más frecuente: PJ. Baja prevalencia e incidencia en pacientes de la Cobertura de Salud. Elevado número de pacientes asintomáticos con serología positiva. Creemos que este estudio nos ayudará a conocer la población de nuestro hospital, para lograr un manejo adecuado de esta patología.
Palabras claves: VIH, SIDA, prevalencia, infectología.

Abstract
Objectives: To evaluate : clinic-demographic characteristics of AIDS patients , prevalence and incidence of AIDS in patients attended by this hospital´s staff , reasons why serological testing was requested and other pathologies at the time of diagnosis. Materials and methods: retrospective, observational, descriptive and transversal cut study. Observation period: 17 years. Analysis of the medical history of all the patients over 18, with positive serology results for AIDS, attended at the hospital´s infectology department. Results: 170 patients. Male sex: 81,7 %. Average age at the time of diagnosis: 34 years old (DS10). Dead patients: 4, 7%. Average age: 50. Risk factors observed in 100% of the patients: homosexuality (49, 8%). Opportunistic Diseases at the time of diagnosis: 15,4% . Pneumocystic Jirovecci (PJ) as the predominant cause of infection: 10,6%. Other related diseases: 85,7%. 20,6% of the patients who were evaluated had hospital medical coverage . The annual incidence varied according to the total population´s medical coverage changes. The year with the highest incidence rate was 1993 and the risk of AIDS infection was 7,2 / 1000 people. The exact prevalence at the end of the study: 0, 0019%. When evaluating the reasons which led to the diagnosis, the percentage of symptomatic patients was 36,3%. Asymptomatic: 63,7%. Patients with predominant symptoms were those suffering from sexually transmitted diseases, 18%.
Conclusions: predominance of the male sex and overall survival rate have both correlation with the world data. The average age was 34. Homosexuality was one of the most common means of transmission and the most frequent opportunistic disease was PJ. Low prevalence and incidence in patients with medical coverage. A large number of asymptomatic patients with positive serology results. We think this study will help us gain knowledge of our hospital ´s patients and improve the management of the disease.
Key words: HIV (human inmunodeficiency virus), AIDS, prevalence, infectology.